جزئیات
با افزایش سن، پوست و ماهیچه های ما خاصیت ارتجاعی خود را از دست می دهند و باعث از بین رفتن مقاومت در نتیجه چین و چروک و افتادگی می شوند. این اتفاقات باعث افتادگی پلک های بالا و پایین می شود. از آنجایی که پوست اطراف چشم بسیار ظریف است، علائم پیری اغلب زودتر از سایر نواحی صورت دراطراف چشم ظاهر می شود. پوست شل به صورت چینهایی در پلکهای بالایی جمع میشود که میتواند روی پلک طبیعی افتاده و دید بیمار را محدود کند. شل شدن عضله در پلک پایین باعث میشود که چربیهایی که چشمها را در کاسههای آنها بالشتک میکند، به سمت جلو فشار داده و باعث ظاهر شدن کیسههای چشمی شود.
روند پیری همچنین می تواند باعث افتادگی پلک ها و تجمع چین های پوست در پلک های بالایی شود. گاهی اوقات این پوست جمع شده می تواند روی مژه ها آویزان شود و بینایی را مختل کند. بلفاروپلاستی فوقانی می تواند بینایی را بهبود بخشد و شما را جوان تر نشان دهد. بلفاروپلاستی پایین چین و چروک و پف را کاهش می دهد و ناحیه چشم را جوان می کند. این روش برای مردان و زنانی مناسب است که به دنبال راهی سریع و موثر برای از بین بردن علائم پیری در اطراف چشم هستند.
بلفاروپلاستی به دلایل مختلفی قابل انجام است. ظاهر "خسته" رایج ترین دلیلی است که بیماران برای جراحی پلک بلفاروپلاستی انتخاب می کنند. سنگینی پلک ها و کیسه های زیر چشم ظاهری دائما خسته و ناخوشایند می دهد.
در برخی بیماران ممکن است ظاهر پلک ها نامتقارن باشد و برای بهبود تقارن، بلفاروپلاستی انجام شود.
برای برخی از افراد، افتادگی پوست پلک بالا میتواند میدان بینایی را محدود کند (شما ممکن است نتوانید وسعت دید کامل خود را داشته باشید) بنابراین بلفاروپلاستی برای رفع این انسداد و بهبود بینایی انجام میشود.
علاوه بر این، چندین بیماری ناخوشایند مانند بیماری تیروئید چشم وجود دارد که برای بازگرداندن ظاهر طبیعی چشم ها به جراحی پلک بلفاروپلاستی نیاز دارد. این نوع جراحی بسیار تخصصی است.
بسته به تکنیک های مورد استفاده و اینکه آیا به سایر روش های جراحی نیاز است یا خیر، بلفاروپلاستی 30 تا 90 دقیقه طول می کشد. سه تکنیک مختلف وجود دارد که ما در کلینیک سانل انجام می دهیم:
جراح شما قبل از برداشتن پوست اضافی، چربی یا افتادگی عضلات، یک برش بیضی شکل کوچک در امتداد چین پلک ایجاد می کند. سپس دو طرف را به هم می دوزند تا پلک را بلند کرده و چین های پوستی را از بین ببرند. این رایجترین شکل جراحی بلفاروپلاستی است و نگرانیهای مرتبط با افزایش سن را در اطراف چشمها، مانند افتادگی پوست و از دست دادن مقاومت پلک را، هدف قرار میدهد. همچنین می تواند مشکل بینایی را در مواردی که به دلیل چین خوردگی های پوست روی مژه ها نگران کننده است، رفع کند. جای زخم در داخل چین پلک پنهان می شود.
بلفاروپلاستی پلک پایین چین و چروک و پف زیر چشم را هدف قرار می دهد که معمولاً به دلیل فشار دادن پدهای چربی به سمت جلو ایجاد می شود زیرا عضله اطراف چشم با افزایش سن ضعیف شده است. جراح شما یا قبل از برداشتن یا جابجایی پدهای چربی از کیسه های زیر چشم، برشی از زیر مژه های پایین به گوشه بیرونی چشم، یا داخل پلک پایینی ایجاد می کند. گاهی اوقات جراح پوست را دستکاری و سفت می کند و در صورت لزوم از ماهیچه ها و تاندون پلک حمایت می کند. پوست برای صاف کردن چین و چروک ها تغییر مکان می دهد و سپس برش بسته می شود.
برخی از افراد دارای چین های پلک قابل مشاهده هستند که به عنوان پلک های دوتایی شناخته می شود، در حالی که برخی دیگر بدون چین پلک متولد شده اند - این امر به ویژه در افراد دارای پس زمینه آسیای شرقی رایج است. اگرچه از نظر پزشکی هیچ چیز نگران کننده ای در مورد این ویژگی وجود ندارد، برخی از بیماران احساس می کنند که چشمانشان را کوچکتر نشان می دهد. چندین برش کوچک روی خط طبیعی پلک دوتایی ایجاد می شود و پوست برداشته می شود. عضله ای که پلک ها را می بندد - به نام orbicularis oculi، و بافت چربی بین برش ها برداشته می شود. سپس برش ها بسته می شوند تا چشم ها با یک چین مضاعف طبیعی بهبود پیدا کنند.
اگر یک مشکل اساسی واقعی وجود داشته باشد، جراحی را می توان در اوایل دهه 20 انجام داد. بسیاری از بیمارانی که دارای کیسه های پلک تحتانی هستند در این سن جراحی پلک انجام می دهند.
جراحی پلک معمولاً بعد از اواخر دهه 30 سالگی یا بالاتر که علائم پیری آشکار شده است انجام می شود. با این حال، این یک اولویت است، زیرا برای بلفاروپلاستی شرط سنی وجود ندارد.
بلفاروپلاستی یک روش جراحی ایمن است و شما در کلینیک سانل در دستان یک جراح بلفاروپلاستی با سابقه و با سابقه خواهید بود.
با این حال، مانند هر جراحی دیگری، بلفاروپلاستی کاملاً بدون خطر نیست.
پلک های پف کرده و بی حسی که در شب به سختی بسته می شوند.
کبودی چشم.
چشم های تحریک شده یا اشک آلود (اگر قبلاً از چشمهای تحریکشده یا خشکی رنج میبرید که به قطرههای چشمی منظم نیاز دارند، به احتمال زیاد بعد از جراحی نیاز به استفاده بیشتر از قطرههای چشمی خواهید داشت. آبریزش چشم موقتی است و باید ظرف چند هفته از بین برود.).
تاری یا دوبینی موقتی.
تجمع خون در زیر پوست (هماتوم).
چشم های نامتقارن.
عفونت
آسیب عضله چشم.
افتادگی پلک.
کشیدن پلک پایین به سمت پایین، نشان دادن سفیدی چشم در زیر عنبیه (انقباض پلک).
افتادگی پلک پایین از چشم و چرخش به بیرون (اکتروپیون).
اکتروپیون در اثر تورم بعد از عمل ایجاد می شود و معمولاً با فروکش کردن تورم برطرف می شود.
اختلال بینایی یک عارضه جانبی بسیار نادر بلفاروپلاستی است و بسیاری از افراد متوجه می شوند که بینایی آنها در دراز مدت بهبود می یابد.
در طول مشاوره بلفاروپلاستی چه اتفاقی می افتد؟
هنگامی که برای اولین بار در یک جلسه مشاوره شرکت می کنید، یک شرح حال کامل و دقیق از جمله سابقه پزشکی خود و بحث در مورد اهداف شما از هر جراحی آینده گرفته می شود. ما همچنین به شما در مورد نتایج مورد انتظار مشاوره خواهیم داد تا اطمینان حاصل کنیم که انتظارات شما واقع بینانه و قابل دستیابی است.
یکی از جنبههای ضروری مشاوره، ارزیابی عکسهای قدیمیتر است تا اطمینان حاصل شود که جراحی متناسب با ویژگیهای صورت و تاریخچه شما برنامهریزی شده است و اطمینان حاصل شود که پس از جراحی پلک همچنان شبیه «خودتان» هستید.
شما همچنین یک معاینه دقیق از چشم و پلک ها و پوست صورت و بافت های زیرین خواهید داشت تا مطمئن شویم که بلفاروپلاستی سلامت و یکپارچگی چشم شما را به خطر نمی اندازد. اگر افتادگی ابروها یا پلک ها وجود داشته باشد، این مورد در نظر گرفته می شود و ممکن است جراحی لیفت ابرو یا پتوز مطرح شود.
تمام بیمارانی که بی حسی موضعی همراه با آرامبخش یا بیهوشی عمومی دارند باید 7 ساعت قبل از عمل ناشتا (بدون غذا، آب، سیگار یا آدامس) باشند. همچنین ضروری است که در روز بلفاروپلاستی از هیچ گونه آرایش یا کرم استفاده نکنید. همه بیماران باید از قبل ترتیبی دهند که چگونه به خانه برسند و از یکی از دوستان یا اعضای خانواده خود بخواهند که آنها را در خانه همراهی کند.
قبل از جراحی، از بیماران در مورد سابقه پزشکی گذشته آنها، از جمله داروهایی که مصرف می کنند، آلرژی ها، عادات سیگار کشیدن، جراحی قبلی و موارد دیگر سوال می شود. به بیمارانی که آسپرین یا سایر داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن یا ولتارول مصرف میکنند، توصیه میشود این دارو را به مدت 2 هفته قبل از جراحی قطع کنند.
اگر این داروها برای درمان بیماریهای قلبی ضروری هستند، دکتر با متخصص قلب بیمار تماس میگیرد تا در این مورد بیشتر صحبت کند. همچنین به بیماران آموزش داده می شود که قبل و بعد از عمل سیگار کشیدن را برای یک دوره معین ترک کنند.
در طول دوره بهبودی بعد از عمل بلفاروپلاستی چه اتفاقی می افتد؟
هنگامی که از عمل جراحی بلفاروپلاستی بیدار می شوید، اولین چیزی که متوجه می شوید این است که دید شما تار است. این به دلیل یک پماد آنتی بیوتیک بسیار غلیظ است که برای جلوگیری از خشک شدن سطح چشم استفاده می شود. از شما خواسته می شود که پماد را 4 بار در روز استفاده کنید و این پماد را باید داخل چشم مالیده و روی زخم مالیده شود. قطره های اشک مصنوعی را می توان برای جلوگیری از خشکی در دوره بعد از عمل تجویز کرد.
معمولاً میتوانید عصر بعد از عمل یا صبح روز بعد از خواب برخیزید و راه بروید. بیماران احتمالاً تورم و کبودی متوسط پوست را تجربه می کنند. درجه تورم و کبودی در هر بیمار به طور قابل توجهی متفاوت است. تورم و کبودی هر دو در طی 1-2 هفته برای بلفاروپلاستی پلک بالا یا 2-4 هفته پس از بلفاروپلاستی پلک بالا و پایین کاهش می یابد. پس از آن معمولاً قابل توجه نیست که تحت عمل جراحی قرار گرفته اید. لطفاً توجه داشته باشید که تورم بعد از عمل دارای تنوع قابل توجهی است و تعداد کمی از بیماران ممکن است برای مدت طولانیتری متورم شوند.
در هفته بعد از بلفاروپلاستی ، استفاده از اقدامات مختلف برای کاهش تورم معقول است. کیسه های یخ باید به مدت 1 هفته پس از جراحی روی ناحیه عمل گذاشته شود. اگر کیسه های یخ تخصصی در دسترس نباشند، یک کیسه نخود فرنگی منجمد پیچیده شده در یک حوله می تواند بسیار موثر باشد و در صورت لزوم، این کیسه ها را باید برای چند دقیقه 3-4 بار در روز یا بیشتر استفاده کرد. کیسه های یخ به مدت 24 تا 48 ساعت روی ناحیه تحت عمل قرار می گیرند.
همچنین تشویق میشوید در حالت نشسته با چند بالش زیر سر خود بخوابید. این اثر از تجمع مایع و تورم مرتبط با آن جلوگیری می کند. همچنین مهم است که در 7 روز اول پس از جراحی از فعالیت های شدید خودداری کنید. راه رفتن با سرعت ملایم تشویق می شود و بیماران باید سعی کنند از تحرک مطمئن شوند.
بسته به جزئیات بالینی، جراح ممکن است از بخیه های قابل حل (بخیه) استفاده کند و سپس پوست با چسب بسته می شود، به این معنی که نیازی به برداشتن بخیه نیست. با این حال، گاهی اوقات بخیه های متحرک مورد نیاز است و بعد از 7 تا 10 روز باید آنها را برداشت. این بستگی به این دارد که اوضاع پس از جراحی چگونه باشد.
معمولا بعد از دو هفته می توانید آرایش کنید.
خوشبختانه، عمل بلفاروپلاستی به ندرت با درد قابل توجهی همراه است، اگرچه مسکن های مناسب برای شما ارائه می شود تا در صورت نیاز در دسترس باشند. معمولاً میتوانید عصر بعد از عمل یا صبح روز بعد از خواب برخیزید و راه بروید.
این واقعا به تحمل شما نسبت به ظاهرتان بستگی دارد. تمام جراحی بلفاروپلاستی در وسط صورت است و بنابراین نسبتاً واضح است. حدود یک هفته پانسمان های کوچک و کمی کبودی گونه ها در زیر پلک وجود خواهد داشت. ممکن است کمی درد و تورم جزئی در اطراف نواحی برش وجود داشته باشد و چشمان شما تمایل به آبریزش داشته باشد.
از طرف دیگر، ممکن است مقداری چشمانتان خشک شوند که به راحتی با مقداری پماد که جراح شما توصیه می کند، برطرف می شود. گاهی اوقات این پماد باعث می شود که بیمار کمی تاری دید داشته باشد، بنابراین ممکن است بخواهید استراحت کنید و زمان بیشتری را از کار دوری کنید تا فقط در خانه استراحت کنید، جایی که راحت باشید. برخی از بیماران ممکن است به طور موقت پس از بلفاروپلاستی حساسیت به نور بیشتری داشته باشند، بنابراین اگر کار شما شامل نورهای روشن است، این را به خاطر داشته باشید.
در درازمدت ممکن است دچار کموز شوید، که ادم (تورم) ملتحمه ای است که سفیدی چشم را می پوشاند. حل می شود، اما ممکن است یک یا دو هفته طول بکشد. افرادی که دارای پدهای مالاریا یا فستون های بالای گونه هستند، متوجه خواهند شد که این ها متورم می شوند و برای یک یا دو ماه باقی می مانند.یکی از رایج ترین سوالاتی که پرسیده می شود در مورد شستشو است. شما باید دستورالعمل های زیر را دنبال کنید:
1-2 روز پس از بلفاروپلاستی: چشم ها را خشک نگه دارید، اما حمام کردن بدون خیس کردن چشم ها یا دوش گرفتن زیر سطح بینی خوب است. موها را می توان دوباره شست. اگر به چشم ها آب پاشیده شدند، زیاد نگران نباشید، باید از قرار گرفتن زخم ها در معرض رطوبت طولانی تری خودداری کنید.
3-7 روز پس از بلفاروپلاستی: شروع به شستشوی ملایم چشم ها با آب و مایع شستشوی چشم کنید. به آرامی چشم ها را بکشید تا خشک شوند. هیچ یک از پوسته ها را جدا نکنید، وقتی آماده شدند می ریزند.
7 روز پس از بلفاروپلاستی: این زمان معمولی است که بخیه ها برداشته می شوند. پس از برداشتن بخیه ها، فرد می تواند به روال معمول شستشو بازگردد.
14 روز پس از بلفاروپلاستی: می توان دوباره از مواد آرایشی استفاده کرد.
اگرچه بسیاری از جراحان پلاستیک در انجام جراحی زیبایی پلک صلاحیت دارند، اما هیچ آموزشی در زمینه چشم پزشکی ندارند و نمی توانند چشم را معاینه کنند، بیماری چشم را درک کنند، مشکلات چشمی را که ممکن است بر طرح جراحی تاثیر بگذارد، یا عوارض را شناسایی کنند.
جراحان پلاستیک در زمینه استفاده از تجهیزات اولیه مورد نیاز برای معاینه چشم هیچ آموزشی ندیدند. در مقابل، جراحان اکولوپلاستیک در طول چندین سال در زمینه چشم پزشکی میکروسرجری و به دنبال آن آموزش های بسیار تخصصی فقط در زمینه اکولوپلاستیک آموزش دیده اند. این بدان معنی است که وضعیت خود چشم در برنامه ریزی جراحی پلک بسیار مهم است.
در حالی که هر برش پوستی همیشه جای زخم باقی میگذارد، پلکها محلی در بدن هستند که آثار با باقیمانده جای زخم را بسیار کاورمیکنند. جای زخم در پلک بالایی به دقت در چین پوست پنهان شده و در حالت باز به خوبی پنهان می شود. جای زخم پلک پایین زیر مژه ها پنهان شده و به سختی قابل تشخیص است. معمولاً یک اسکار کوچک وجود دارد که از جانبی چند میلیمتر به داخل چروک های پنجه کلاغی کشیده میشود، که گاهی اوقات بیشتر قابل توجه است. به طور کلی، بسیار نادر است که اسکار قابل توجه برای بیماران پس از بلفاروپلاستی مشکل ایجاد کند. این در تضاد با سایر اشکال جراحی زیبایی صورت است، مانند لیفت صورت، جایی که جای زخم ها برای بیماران بسیار مشکل ساز است.
اگرچه انتظار می رود نتیجه جراحی بلفاروپلاستی سال ها باقی بماند، اما روند طبیعی پیری ادامه خواهد داشت. بنابراین ممکن است افتادگی و برآمدگی پلک ها عود کند. این به هیچ گونه شکست یا عوارض بعد از عمل نیست.
مانند تمام جراحی های زیبایی، ممکن است نتیجه "ایده آل" پس از یک عمل جراحی به دست نیاید و اصلاحات بعدی ممکن است لازم باشد. در چنین مواردی، می توان رویکردهای دیگری مانند بلفاروپلاستی تجدیدنظر را در نظر گرفت.
جمع بندی
بلفاروپلاستی را می توان به تنهایی یا همراه با تکنیک های لیفت ابرو برای لیفت قسمت بالایی صورت انجام داد.
اگرچه بلفاروپلاستی به دلایل زیبایی انجام می شود، گاهی اوقات می توان برای بهبود بینایی انجام داد.
اگر پوست اضافی دارید که روی چشمان شما آویزان است، بلفاروپلاستی قطعا می تواند دیدتان را بهتر کند.
بیمارانی که بلفاروپلاستی را انجام می دهند، گزارش می دهند که دیگر از سردرد یا علائم سنگینی پلک ناراحت نیستند.
قبل از جراحی، یک معاینه کامل چشمی انجام خواهید داد تا مطمئن شوید که خشکی چشم، بلفاریت یا هر مشکل چشم دیگری که ممکن است با جراحی تشدید شود، ندارید.